eee 写于 2010-04-07
一、生活起居 (1).不碰冷水、禁吹冷风。 (2).吃好、睡好、少动。禁爬楼梯、弯腰、蹲、屈膝、盘坐。 (3).使用束腹带：有帮助剖腹产者的伤口愈合、预防子宫下垂、胃下垂、帮助身材恢复等好处。 (4).定时排便，并注意阴部、肛门清洁，每次排尿、排便过后，需做会阴冲洗，冲洗后并以优碘擦拭伤口。 (5).保持心情愉快，以建立良好亲子关系。 (6).最好于生产第六周后再开始性生活。 二、危险状况 产后若出现以下不正常状况，请打电话给您的妇产科医生，进一步检查治疗。 (1).每小时的出血量足以湿透一半以上的卫生棉垫，而这种情形达数小时以上。 (2).分娩四天后，任何时候有鲜红色出血。 (3).恶露中有大型血块。 (4).在产后最初两周没有恶露。 (5).分娩数天后，下腹部位会疼痛或不适，不论有无肿胀。 (6).产后最初24小时，体温起过38℃。 (7).胸部剧烈疼痛，是紧急状况。 (8).小腿或大腿出现局部疼痛、触痛和微温。 (9).乳房肿胀一旦消退，却出现肿块或硬块，可能是乳管出现阻塞。 (10).乳房肿胀消退以后，出现疼痛、浮肿、发红、发热和触...
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eee 写于 2010-04-07
门诺医院妇产科江昌云医师 怀孕、生产是个漫长又艰辛的过程，虽然如此，但是却从未能阻止任何一位女人渴望成为母亲的决心。因为无论多辛苦、多痛，终究会过去。但是有一件事却常常成为产后妇女的梦魇，即是以往曼妙的身材从此不复再见。有一些女孩子每生一个就胖了10几公斤，无论多努力都甩不掉身上的肥肉。人家说喂母奶会减重，身材会恢复的比较快，但是有些人不但没有减重，反倒越来越胖。看着衣柜里面怀孕之前所买的衣服，心情真是郁卒到了极点。 产后体重的变化 怀孕期间，标准的体重增加为12～13公斤左右，其中5、6公斤的重量为胎儿体重、加上羊水重量、及胎盘重量，因此在生产之后，体重可以马上减轻5、6公斤，在接下来的一个月当中，身体会把留滞的水分排掉（约2～3公斤左右）。剩下的3～4公斤左右的重量大部分为在孕期时所增加的脂肪重量。简单的说，在产后一个月之后所增加的体重（和产前比较），才是我们净增加之体重。而这些重量绝大部分都是以脂肪型态存在身体的各部位。减重的目的就是把这些多余的脂肪减掉。 为什么产后减重不容易？ 体重增加或减少，是由热量的摄取和消耗的情形来决定，当你吃进去的热量多过你所消耗的...
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eee 写于 2010-04-07
◎产后肥胖~妇女的梦魇 产后肥胖是大多数妇女产后所面临的困扰甚至梦魇。从临床的研究中得知，怀孕过程中由于胎盘激素以及血液动力学的变化，是造成产后肥胖的主要原因。因此产后肥胖和一般肥胖的成因大不相同，故在预防原则上也就大不相同了。 ◎产后肥胖的定义 产后六周，如果体重超过怀孕前体重的10%即定义作产后肥胖。根据数据资料显示，产后六周，体重超过10%者占93%，而这93%中体重超过20％者占58％。因此我们可以得知，台湾地区的妇女肥胖问题与怀孕所导致的肥胖问题息息相关。 怀孕过程中由于体内荷尔蒙以及血液动力学的变化，是造成产后肥胖的主要原因。 （1）胎盘激素：是胎盘所分泌的荷尔蒙，它们可以刺激母体燃烧脂肪及增加新陈代谢状况，但一旦生产过后，胎盘剥落，胎盘激素迅速下降消失，致使母体变成低新陈代谢状态，此时多余的能量会累积形成多余的油脂，而造成肥胖。 （2）血液动力学变化：当怀孕末期，胎儿逐渐长大，会压迫到母亲的下腔静脉，致使下腔血液回流受到影响，容易造成下肢及骨盆腔水肿。 （3）怀孕超重造成肥胖后果:美国康乃尔大学曾经针对纽约600名白人女性做过研究，记录从怀孕初期到...
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eee 写于 2010-04-07
※产后瘦身其实并不难，只要找对方法，好好去执行，回复窈窕就不是梦ㄛ！ 孕期营养重质不重量现代人怀孕时吃得过量，动得少，正是多数女性觉得产后要恢复身材很困难的主要原因。因此医师或营养师都一致认为，想避免产后肥胖的困扰，最好的方法就是从怀孕开始就做好体重管理。在怀孕初期（前三个月），每天热量的摄取并不用增加，维持在1600～1700卡左右，至于进入怀孕中、后期，热量也只需要增加300卡就足够，并不像多数人以为必须吃很多才对孩子的生长有益。 ◎坐月子如何不增胖 不同于西方国家的女性，生产后很快就回到工作上，也不特别吃补品，中国人传统坐月子方式，却可能使产后肥胖的情形雪上加霜。 最大的问题是“补”得太凶。虽然大部份医师和营养师都肯定麻油鸡一类补品对调理产妇身体的好处，但这并不表示必须餐餐都吃麻油鸡。 营养师认为，每天可以选一餐吃麻油鸡，每次吃4～6小块去皮的鸡肉，而麻油用量也要控制。同一餐里还要撘配主食、青菜，并且多用蒸、煮、卤等低油方法烹调，减少摄取油脂。另外用瘦肉或鱼替换鸡肉，尽量少吃内脏类。另外，麻油鸡里加了太多酒，也会造成热量摄取过多，因为100㏄的米酒就有155卡...
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eee 写于 2010-04-07
四、饮食 1.没有哺乳或停止哺乳的妈妈，可以适度减少每天摄取的热量，例如减少300～400卡，但是不建议低于1200卡。如果热量摄取太低，不但容易饿，体力也差，很难持续下去，再者可能导致营养摄取不足，耗损健康。况且长期热量摄取太少时，人体的新陈代谢率也会跟着自动调低，而新陈代谢率一旦降低，减肥会更加困难，而且很容易复胖。 2.哺乳的妈妈不适合过度限制热量摄取，会影响乳汁分泌。如果生产后的体重真的超重太多，建议应该先谘询营养师的意见，计算出比较适合的热量需求。其实，哺乳本身就是一种自然的减肥方法，每天可以多消耗500～700卡热量。 3.饮食定时定量，均衡摄取六大类食物。 4.不论自己做菜或外食，多选择蒸、煮、卤、烤、炖等低油烹调方式。 5.减少油脂摄取：选吃瘦肉、去皮的鸡肉和鱼、少吃油炸食物（一星期不超过两次）。 6.少吃甜食、少喝含糖饮料。如果真的无法抵抗诱惑，就和朋友、家人分着吃，只吃一半或三分之一。 7.正餐之外觉得饿或想吃东西时，不要太限制自己不能吃，不过要控制量和有所选择。当你想吃东西时，先倒一杯热水喝，等15分钟之后，如果你还是觉得饿，再吃东西。比较...
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eee 写于 2010-04-07
生产过后，约莫有85%的妇女会有情感上的障碍，大部分妇女的症状是暂时性的，症状也很轻微，但是有少部分的症状就比较明显，而且强烈。尽管这些现象极为普遍，但是人们却往往忽略了它，有时候，可能因此造成母亲与新生儿的不幸。 产后的精神问题可以分为三类：产后忧郁、产后忧郁症、产后精神病。这三类疾病的界线不是很明显，有些时候，甚至可以把他们连在一起看待，而视为严重度不同的同一种疾病。 产后忧郁是非常常见的，尤其是在刚生产完的第一个礼拜，发生机率高达85%。常见的症状包括：心情低落、情绪不稳、暴躁易怒、哭泣、焦虑、失眠等等。通常在生产完的第四天到第五天，是症状最严重的时候，到了第十天，会慢慢改善。 产后忧郁不能算是一种疾病，因为它即使在最严重得时候，也比一般所说的忧郁症轻微多了，忧郁的症状通常不至于影响母亲的日常生活，也不会让母亲无力照顾新生儿，即使没有治疗，也会自然痊愈。 所以一旦出现产后忧郁，不太需要给予什么特别的治疗，只要给予适当的安慰与支持，不用到两个礼拜，患者就能够度过这段心情的低潮。但是，倘若患者先前有过精神疾病，例如忧郁症等等，继续恶化成产后忧郁症、甚至产后精神病的机...
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eee 写于 2010-04-07
产后忧郁是很常见的一种现象，大多数患者通常症状轻微，不必治疗也会自然痊愈，但是少数患者却会继续恶化，变成一种“疾病”，此时，我们就会在“产后忧郁”后面加上一个“症”字，变成“产后忧郁症”。 产后忧郁症的出现，通常是静悄悄的，在生产后的六个月内，都有可能慢慢发生，但也有少数患者会在一生产完就立刻出现产后忧郁症的现象。不过，经过仔细探究后，会发现不少患者其实早在怀孕时就已经有这些忧郁症状，但是生产后，不但没有改善，却继续恶化，所以才演变成产后忧郁症。 患者会出现明显的忧郁症状，包括：心情恶劣、暴躁易怒、失眠、持续疲倦等等。有些人会失去对生活的兴趣，对各种事情、娱乐都没心参加；有些人会懒得与别人接触，甚至连说话都提不起劲；有些人则会浑身不对劲，头痛、胸痛、腹痛、腰酸背痛、恶心反胃等。 由于忧郁症状的作祟，患者会出现缺乏自信的现象，对于自己照顾小孩的能力大感怀疑，甚至对于自己与小孩都会有负面的看法，诸如：自己没有办法扶养小孩长大、小孩身体残缺等等。当病情更加严重时，患者甚至会觉得小孩已经养不活了、或者自己不该生下婴儿、徒增另一个痛苦的生命。部分患者就因此自杀或杀死婴儿，造成了无...
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eee 写于 2010-04-07
在历经一场惊心动魄的生产除了体能消耗所引起之全身疲劳及肌肉酸痛外，产道、会阴、泌尿道、肛门等处多少会受到一些伤害，甚至有人因用力过大或不当造成腰背韧带拉伤、手腕挫伤、眼角膜出血，甚至耻骨裂开、下肢麻痹等。加上产后身体立即有巨大的内分泌变化，许多常遭遇的产后问题在这里有稍作解答的必要。 会阴部的疼痛是产妇最多的产后诉苦。因为大多数产妇都无法在阴道口毫无损伤的情况下生出小孩，因此不是会阴被医师剪开，便是裂伤后经医师缝合，有点疼痛是在难免。尤其近年来妇女均要求医师要将因生产撑大的阴道缝小，自然会加大伤口，增多疼痛，其实这时间整修阴道并不合宜，过份要求身材的完美无疑也增加了无谓的烦恼。 会阴痛一般在服用止痛药数日后即消失，较严重时可先用冷敷，在痛减轻后再用热敷来帮助消肿。产后若立即发生极严重的阴部痛要速请医师检视，因可能已发生阴道血肿，如延误处理会有较严重后果。 胀奶是是另一项常见的诉苦。最近医学界鼓励哺育母乳，却常因头两三日的奶胀痛而放弃，母亲们都说“奶胀得要死，但不见奶汁”，其实这是奶汁分泌前的必然现象。乳腺在受到泌乳激素刺激后先要发生充血，而后才会制造奶汁，一旦奶汁开始分...
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eee 写于 2010-04-07
产后忧郁、产后忧郁症、以及产后精神病可能是同一种疾病的严重度差异，也可能是三种不一样的疾病，不管怎样，我们总希望自己或家人都不要遇上这些问题。万一遇上了，我们也得尽快发现，早期治疗才好。 如何预防产后精神问题呢？这可以分成两点来探讨。 首先是在任何症状出现之前，就先弄清楚自己罹病的危险性，倘若自己是高危险群，那从怀孕之初就得开始注意。底下是一个区分危险群的方法： ◎低危险群： 1.过去从来没有精神方面的疾病。 2.家人没有精神方面的疾病。 3.即使过去有过重度忧郁症，但是尚未治疗就自己康复了。 4.家人、社会的支持度高，产妇的心理承受度也高。 ◎中危险群： 1.过去有过产后忧郁症 2.至少在过去的两年当中，心情时而高亢，时而低潮，情绪的变化已经影响生活与工作。 3.过去有过严重的重度忧郁症，无须治疗即可好转，但是会一再复发。 ◎高危险群： 1.过去有过产后忧郁症，同时合并有反复复发的重度忧郁症。 2.过去有过严重的重度忧郁症，需要药物治疗才能改善，但还是会一再复发。 ◎极高危险群： 1.过去有过产后精神病 2.过去有过双极性情感性精神病（俗称...
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eee 写于 2010-04-07
产后忧郁、产后忧郁症、以及产后精神病可能是同一种疾病的严重度差异，也可能是三种不一样的疾病，不管怎样，我们总希望自己或家人都不要遇上这些问题。万一遇上了，我们也得尽快发现，早期治疗才好。 如何预防产后精神问题呢？这可以分成两点来探讨。 首先是在任何症状出现之前，就先弄清楚自己罹病的危险性，倘若自己是高危险群，那从怀孕之初就得开始注意。底下是一个区分危险群的方法： ◎低危险群： 1.过去从来没有精神方面的疾病。 2.家人没有精神方面的疾病。 3.即使过去有过重度忧郁症，但是尚未治疗就自己康复了。 4.家人、社会的支持度高，产妇的心理承受度也高。 ◎中危险群： 1.过去有过产后忧郁症 2.至少在过去的两年当中，心情时而高亢，时而低潮，情绪的变化已经影响生活与工作。 3.过去有过严重的重度忧郁症，无须治疗即可好转，但是会一再复发。 ◎高危险群： 1.过去有过产后忧郁症，同时合并有反复复发的重度忧郁症。 2.过去有过严重的重度忧郁症，需要药物治疗才能改善，但还是会一再复发。 ◎极高危险群： 1.过去有过产后精神病 2.过去有过双极性情感性精神病（俗称...
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