一般而言,触觉系统指的是皮肤(与外在环境最接近的表皮组织),这一系统可以协助个体感受机械性(如重压或轻触、圆形或方形),温度变化(如冷、热的不同),电位差异(静电的吸引与靠近),和化学性(酸碱度或甜辣的不同)的感觉剌激等。正因为触觉系统具有这些特质,所以常被还不会说话的婴幼儿用来逃避环境的不利因素(如尿布湿了、天气太热了、衣服的质料或样式不舒适、牛奶温度不对了…等等)期待能引起照顾者的注意并改善这些环境因子,来保护小生命的安全。而适当的运用触觉系统,例如婴幼儿利用吸反射、吞咽反射摄取母奶或副身品,可以让还不会自我进身的小宝类,获得维持生命所需的充足营养,因此,如果小宝宝的喂身情况不很理想(比方吃得非常缓慢、吃吃睡睡常常花了许多时间,过度偏身,无法顺利转换副身品等),甚至体重比起同年龄的孩子少1/3以上的重量,那么家长务必和职能治疗师密切的合作,让小宝贝的基本成长平安顺利。 当然了,也因为具备了触觉系统,婴幼儿躁动不安、哭泣或是想要安然入睡时,照顾者会利用轻拍或抚触或提供绒毛类玩偶,让其停止哭闹或欣然入眠,许多的小宝贝也知道吃手指头(或是吸吮奶嘴),是一种很愉快的经验,甚至有...
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夏日 高温,微生物繁殖迅速,食品保存不慎极易腐坏,孩童们又大多喜食零嘴,罹患急性肠胃炎的病例时有所闻。因病毒及细菌而引起肠胃发炎,会出现呕吐、腹泻及发烧症状。 病毒性肠胃炎 感冒病毒为原因的急性肠胃炎,亦称为“腹部感冒”。症状较不严重,临床症状有水样的腹泻、呕吐、发烧或伴随流鼻水及咳嗽等感冒症状。 细菌性肠胃炎 亦称为“食物中毒”,病原菌包括了肠生毒素性大肠杆菌,肠侵袭性大肠杆菌,沙门氏菌,病原性大肠杆菌o-157等。临床症状较严重有血便或夹杂着脓的腹泻便,腹部剧烈疼痛,反复呕吐或发烧等。 治疗 当呕吐及腹泻情形严重时,请接受医师的诊疗。婴幼儿发生肠胃炎时,最令人担心的就是脱水现象的发生,就算没有食欲,也要随时补充水分或口服电解质液。脱水的症状初期有唇干、皮肤变干燥、尿量及次数减少、小孩变的无精打采等,严重的话小孩反应变迟钝,且一直处于沉睡状态、完全没有排尿、引起泾痉挛或失去意识陷入昏迷状态等,一旦进展到此脱水状态,就可能会危及到性命,应尽速就医,必要时用点滴来补充体内水分。 预防之道 首重食物的冷藏与保存时日,不生食,勤洗手,过期的食品或怀疑不洁的食品均应...
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慈爱综合医院检验科许金风医检师 台湾为海岛型气候,湿度非常的高,所以过敏体质的人占非常高的比例,常见的过敏症状有气喘、过敏性鼻炎、皮肤过敏、荨麻疹、食物过敏等。引起这些过敏症状的物质称之为过敏原。由于每个人体质皆不相同,会引起过敏症状的过敏原也不相同,透过敏原检查,可以了解自己对何种物质过敏,进而改善环境或是改变生活方式来避免接触或暴露在过敏原下,就可以减少过敏症状的发生。 治疗过敏并没有绝对有效可以完全根治的方法,唯有找出过敏原,避免和过敏原接触才是最简单有效的方式。而血液过敏原测定就是一种找出过敏物质的方法。 本院“36项过敏原测定”是针对台湾居民作统计,找出台湾人最容易过敏的36种物质来侦测,内容包含吸入性的、季节性、食物性的、接触性的过敏原。它的好处是一次就检查36项,对于不明原因的过敏较容易找到。 ※采检方式:空腹抽血5CC。 ※检验完成时间:一星期。 ※36项过敏原种类如下:家尘、尘璊1、尘璊2、蟑螂、羽毛、狗毛、猫毛、念珠菌属、趜菌属、芽枝霉菌属、交错霉菌属、猪草、混合花草、松树、水柳、油加利、桑科、狗牙根、苋科、玉蜀黍、小麦、混合蔬菜、螃蟹、蛤蛎、...
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有远视的人都很有“远见”(看得很远),这句话对吗?一般人常认为飞行员能看清远方,视力可达1.5甚至2.0,必然都是远视。其实由光学原理来看,远视眼乃指眼球不作任何调节时,远方物体的影像,经过眼球屈光系统(角膜及水晶体)折射后,无法聚焦在视网膜上,焦点反而落在视网膜后面,所以影像应是不清楚。其原因可能是眼球太短或角膜及水晶体折射力不足所引起。而且,在看近物时,焦点会在视网膜更后面。所以,远视眼的人其实远近都是不清楚的。但实际情况并没有这么悲惨,因为造物者很神奇地给予眼球一项礼物––可以作功调节。当远视度数不深,调节力可以完全克服时,远视眼的人远近皆可看清楚,这也正是一般人易误认为远视眼视力都很好的原因。但若是作功调节的能力,不足以克服远视度数时,则会有看不清楚的现象。 远视会产生什么问题呢?书田眼科诊所主治医师吴仁斌指出,其实,人类婴儿时期大多是远视,随着年纪增加,眼球会逐渐拉长,屈光系统朝着“正视眼”发展远视度数会逐渐降低。因此,三岁的小朋友可作一次视力检查,包括使用睫状肌松弛剂,使调节力放松,验出实际度数。若只是轻微远视,视力正常,追踪检查即可,并不需配镜治疗。但若有三、...
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荣新诊所副院长丁绮文 王建民伟岸体格占有优势,名模高挑的身材让人羡慕,很多父母觉得自己在身高上吃了亏,希望下一代能长高一些,因此生长激素成为热门的话题。 但是生长激素价格高昂,为了多长5公分,需要花费150万以上,不是一般人所能负担的。荣新诊所副院长丁绮文指出,根据临床经验,采用“阶段疗法”比直接使用生长激素效果更好,并且花费经济得多。其过程分为三个阶段,每个阶段需半年,第一阶段完全不用药、不花钱,只需要医生评估和谘询指导,非常值得推广。 丁绮文医师说,从身高曲线可以看出来青春前期男孩及女孩都有一段快速成长期,这段时间是长高的关键期。此时生长激素促进骨骼的生长板扩张,每年窜高6至7公分,青春期之后,性荷尔蒙使生长板成熟关闭,身高就固定了。女孩青春期早,快速成长期是10~12岁,男孩较晚且较久,约在12~15岁,过了这段时间,还能长一年半左右,但幅度不如关键期。 丁绮文建议,家长如果觉得自己的孩子比起同年龄的青少年矮,每学期开学都应纪录身高体重,可以带给医师评估,划出生长曲线,如果比起同年龄孩子低于两个标准差则不理想,那么应该从小学中年级开始追踪,以免错过快速生长关键期...
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加拿大安大略省奎尔埠市联邦农业研究室发现,“一天一个苹果可以不看医生”的西谚确实有其道理,只是人们必须要选对苹果。研究报告也指出,吃苹果最好连皮吃,因为使人们身体健康的化学元素大多都在皮中。研究也发现,皮色较深的苹果,皮中所含的抗氧化剂也愈高,对防止老化、癌症、心脏病及高血压等均很有效。 台湾癌症基金会理事长赖基铭医师表示,在英国研究证实,每星期吃五个以上苹果,就能让肺部功能更健康。研究员的假设是,苹果的类黄酮素抗氧化剂(quercetin)成分能够有效对抗空气污染与抽烟的伤害,同时这种抗氧化剂成分在茶、洋葱、红酒当中也都存在,因此也不排除这类食物能够保护肺部的功效。 苹果含有丰富的懈皮素(quercetin),它是一种植物性化学成分,能对抗因自由基攻击所引起的心脏病。未削皮的苹果有更多的纤维,有助于消化与降低胆固醇。同时苹果所含的果糖与纤维,也比其他水果更能保持血糖稳定。 研究也发现,蔬果中的植物性化学成分(Phytochemicals)有别于维他命和矿物质,它们可用来对抗疾病,尤其是其防癌的效果,最近已成为医学研究的热门话题。有趣的是,植物性食物中的化学成份,最令科...
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许多人感冒时,习惯把感冒糖浆照三餐服用,却不知是在一天吃下好几颗的高剂量乙酰胺酚类药物,又配着非类固醇消炎药,这种吃药上瘾伤肝伤胃,医师直指是慢性自杀。 毒药物防治发展基金会指出,电视广告的成药广告噱头,常误导民众,以为不含阿斯匹灵、非比林类、不含可待因、不含类固醇的感冒咳嗽药,就是好药,其实,市面治咳嗽的药物之外,每一种感冒成药都不含这些成份,但是许多民众乱吃,自己乱配药。 基金会指出,许多患者根本就喝感冒糖浆上瘾,因为感冒糖浆里含的抗组织胺可通鼻塞,但是吃了会嗜睡,所以又掺了咖啡因,患者对咖啡因上瘾,一瓶感冒糖浆有40、50毫克的咖啡因,不喝感冒糖浆就会哈欠连天。 更可怕的是,感冒糖浆的主成份以解热镇痛剂乙酰胺酚(acetaminophen)为主,每西西含7.5到12毫克的乙酰胺酚,一瓶感冒糖浆的容量是60CC,一天照三餐共喝三瓶,可以吃到近1000毫克的乙酰胺酚,上100CC的咖啡因。中南部流行感冒糖浆,再加上原来就吃的关节风湿痛药物,结果等于阿斯匹灵加普拿疼,伤胃又伤肝,简直是慢性自杀。
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马偕纪念医院台东分院小儿科纪鑫医师 “爸爸,你不能吃太多喔!你太胖了啦!”女儿今年已经快四岁了,开始管东管西了,看着她吃饭的样子,不禁想起当时太太怀胎十月产下宝贝女儿,因为胎便吸入住进马偕医院新生儿加护病房,初为人父的我当时也十分担心;小宝宝的来临,对大部分的家庭来说,都是一件喜事。在医院住了几天之后,爸爸妈妈就要开开心心的把小宝宝带回家了,自己接手照顾小宝贝时,才发现问题还真多呢!吃奶吃得够不够多呢?呼吸声怎么这么大呢?晚上怎么爱哭闹呢?大便次数会不会太多呢? 做父母的应对婴儿正常生理特征与常见的疾病症候有所了解,如此才不会有不必要的烦恼。不过,婴儿的生理状况常有较广的“正常范围”,对于一些“正常的差异”做父母的无须斤斤计较,毕竟每个宝宝并不是同一个模子印出来的,总是会有不一样的地方。在此,介绍一些婴儿的正常生理特征与常见的疾病供读者参考。 看一个小宝宝健不健康,最重要的应该是婴儿的全身外观,许多先天性的异常在出生时一眼就可被分辨出来,例如:多指、唇裂、颚裂、脑膨出及一些染色体异常的疾病。正常的新生儿大部分的时间睡的很安稳,偶而会有肢体、脸部的扭动,唇色红润,哭声宏亮...
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◎须特别注意的问题及常见的疾病 一、腹股沟疝气与阴囊水肿 腹腔在腹股沟附近有一个鞘状突(processvaginalis),会与睾丸一起下降,经过腹股沟内的一个通道–“腹股沟管”,前进至阴囊内,在鞘状突和睾丸降至阴囊内后,接着鞘状突会关闭、退化成纤维束,在出生前会完全闭锁、退化。如果没有完全关闭,就形成一通路、开口,与腹腔相连,偶而肠子就会跑进去。若只是鼠膝部以上闭合不全,就是‘腹股沟疝气’;‘阴囊水肿’也是因为这个鞘状突闭合不完全,只是里面装的是水状的组织液而不是肠子。 每一千个活产儿中有10到20个新生儿有腹股沟疝气;男生与女生的比例为4比1。早产儿发生的比率更高,每一百个早产儿就有30个会有此问题。哭的时候腹部压力比较大,把肠子压入这个囊袋中而被发现,而第一个发现小朋友有腹股沟肿块的往往是父母亲。大约60%发生在右边,30%在左边,而有10%的病人两侧都有疝气。 大部份的情况肠道都能退回腹腔内,有时候会发生肠道卡住而无法推回去,这就称‘箝闭性疝气’。这时可能会出现肠道阻塞不通的症状,如腹胀、呕吐等。如果去无法退回的肠道其血液供应受到影响,造成局部坏死...
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◎门诊常见的新生儿照顾Q&A 健儿门诊时,常常有焦急的年轻妈妈爸爸会问很多问题,但是绝大多数都是正常的现象,例如: 1、有时在眼白的位置看到一块红红的,是结膜下出血,可能是生产时结膜下微血管破裂出血,通常没有意义,会慢慢消失。 2、有些新生儿因为鼻泪管不通,而泪汪汪、或分泌物较多,可以帮宝宝按摩鼻根处,随着成长此状况会慢慢消失。 3、胎生齿就是一出生就有牙齿,大概每二千个新生儿中会有一个小宝宝有此现象,需不需要处理视个别状况而定,大多数只需观察即可;若不稳定的话就要拔除,以免造成断落的牙齿被吸入的危险。如果会影响哺乳或容易造成嘴唇口腔的受伤,也可考虑拔除。 4、在硬颚上白色发亮、多发性、暂时性的表皮包涵性囊肿,直径约2~3mm大小,几乎85%左右的新生儿会有此点状凸出物,在出生数周后会自然消失,不需要治疗。 5、男宝宝和女宝宝都可能出现乳房肿大和分泌乳汁(称为魔乳)之现象,但不应试着挤出乳汁,这是受母亲贺尔蒙的影响所致,之后会消失。 6、许多婴儿的肚子看起来圆圆的,敲起来像打鼓一样,常被家长认为是胀气,事实上若触压起来是软的,且宝宝没什么不舒服,并不一定有“胀气...
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