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　　奇美医院小儿肾脏科医师林广彦表示，在国小学童尿液筛检异常中，除了蛋白尿外，以血尿为表现者也相当多，多数家长一旦发现子女有血尿，不免惊慌失色，以为罹患重症，其实，儿童血尿原因和成人大不同，找出确切原因非常重要。

　　林广彦说，儿童引起血尿常见的原因大约可区分为下列数项：

　　肾丝球肾炎：包括像感染后肾炎、遗传性肾炎、过敏性紫斑症、IgA肾病变等，在临床症状上，除了血尿外，一般还会合并有蛋白尿出现，当然单纯性显微血尿也可能有肾炎的情形出现；除了要定期追踪小便检查外，最好接受肾脏切片检查以了解病因，选择适当药物治疗。

　　泌尿系统感染：如急性出血性膀胱炎、肾孟肾炎、肾结核、尿道炎…等。一般会合并脓尿，此时就必须作尿液培养，以确定病原菌，选择适当抗生素治疗。

　　结石，如肾结石、输尿管及膀胱结石：一般临床上病童会出现腰酸痛或者频尿现象，可照张腹部X光片或肾脏超音波，作初步诊断。

　　家族性血尿：如果病童只有单纯性血尿，父母亲可以先问看看家族里是不是也有人有血尿病史，当然最好自己也去作尿检，如果是良性家族血尿，那么只要定期追踪即可；不过如果是家里有人有听力障碍、肾脏功能变差的病史，小朋友最好接受肾脏切片检查来排除一种较为严重的遗传性肾病。

　　外伤、异物：仔细回想小朋友最近有没有撞击到腰部？像膀胱外伤也会引起明显血尿。

　　先天性肾脏结构异常：如游离肾、水肾症、多囊性肾、尿路畸型等，也是小儿血尿原因。

　　其他因素∶像是肾肿瘤、过敏性紫班、红斑性狼疮、高尿钙症或者是药物、激烈运动(包括骑车、跑步)等等也都是造成儿童血尿的原因。

　　林广彦表示，不同病因，治疗方式也不一样，因此，当发幼童有血尿现象时，不妨先对照相关症状，并及早找专科医师作详细检查诊断，才能获得最好的治疗效果。