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　　慈爱综合医院营养室主任林旻桦

　　近年来由于社会的富足，国人的饮食不仅丰盛且趋向欧美化，热量摄取增加、活动量变少，这种吃的多动的少的生活型态，使得学童肥胖现象越来越多。儿童肥胖盛行率调查发现，公元1992年至1993年调查10至12岁北、高两市国小高年级学童肥胖盛行率为男（21.4%、19.4%），女（18.9%、15.9%），与1981年比较，增加2.5倍以上，由此可见儿童肥胖比例有逐渐增加的趋势，儿童时期的体重过重和成人的体重过重有密切的关系，研究发现若青少年时期已肥胖者，成年期发生肥胖的机率高达80%，国内调查发现在学龄前期的肥胖儿童中，约有1/3（26-41%）的比例长大仍是肥胖者。根据研究证实当体内储存过多的脂肪，是罹患慢性疾病的重要导因。与肥胖相关的疾病更占工业化国家的75%，所造成的问题已成为医疗资源庞大的负担。肥胖正逐渐侵蚀我国儿童的身体健康，必须及早预防与介入儿童的肥胖问题。

　　研究调查显示，肥胖与心血管疾病、高血压、糖尿病、高血脂症、高胰岛素血症及高尿酸血症有关，肥胖不但使空腹血糖上升，葡萄糖耐受异常，且肥胖者罹患高血压、高胆固醇血症机率亦较正常体重者为高，本院营养室于9月份为云林县某国小肥胖学童规划体重课程，经生化血液检查发现40位肥胖学童当中，就有10位学童尿酸值高于8；4位学童尿酸值高于10以上。有6位学童总胆固醇超过正常值200mg/dl以上。肥胖学童除了上述生理上的问题外，最常见的问题是心理问题，肥胖孩子常因体型而被同学嘲笑或排斥；因而有退缩、内向或孤独的个性，大约10%的肥胖儿童会沮丧及缺乏自尊，另外肥胖还会造成肝脏问题如肝脏脂化及癌症如乳癌。肥胖的儿童除了体重外，身高也比同年龄的孩子高，骨骼的生长较超前，但是真正到了青春期时，他们却不再生长，体型因此容易长成“矮矮胖胖”。

　　虽然造成肥胖的因素是多重的，可能是生理、遗传、环境、心理、行为各方面问题的总和、但许多设计严谨的实验都指出：改变不良的摄食行为与运动习惯是减重的不二法门，除此之外，父母身为儿童饮食习惯的守门员，因此父母的参与亦会影响肥胖儿童减重成果的关键。