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　　儿童癫痫的成因较成人为多，且与年龄有相关性，其中包括先天性脑发育畸形、先天性中枢神经感染、缺氧缺血性脑症、遗传代谢异常、头部外伤、先天遗传体质，脑血管疾病、脑瘤等，虽然现代在临床上，普遍应用磁振造影检查病因，发觉到儿童患者中，脑瘤之病因较以前多，但与成人病因相较仍占少数。

　　长庚医院神经内科主治医师施茂雄指出，大约有四成的癫痫病人是找不到发生的原因，而且都是在青春期之前发病，至于找得到的主要原因是脑部伤害，包括生产伤害、热性痉挛、头部外伤、脑炎、脑膜炎、中风、先天脑部发育异常、脑血管畸形、脑瘤，遗传的因素并不是那么明显；药物的治疗可以控制或减少大约八成病人的发作，其余病人就较难控制。

　　施医师说，脑部在成人已发展完成，所以对外界之学习都已成熟，但儿童的脑组织不断的在成长，在此过程中学习及认知的发展对患童特别重要，虽然有些癫痫患童除了发作症状外，本身也因脑神经功能异常，而伴有学习困难现象，但有些抗癫痫药物在某种药量以上时，会影响注意力不集中，进而间接影响学习，因此现代的儿童癫痫之治疗原则，除了控制及改善发作症状之外，同时也要维持患童之学习能力。

　　施茂雄医师指出，由于癫痫之发生是一群细胞异常活动所造成或产生之临床变化；所以，通常可以发现脑部有某种病变或伤害存在，如头部外伤、脑膜炎所产生的疤痕、细菌感染化脓所造成的脑脓肿、脑瘤原因不明、动静脉畸形、脑部先天发育障碍的先天性畸形、脑血管阻塞或出血后脑中风、低血糖、内分泌失调、缺氧等全身代谢障碍及部分的特异性体质；因此，绝大多数病人都与脑部病变有关，任何疾病不管是直接或间接造成脑部的脑神经细胞伤害，日后都有可能发生癫痫。

　　一旦有了癫痫，在日常生活中可能有些因素容易诱发癫痫的发作，包括有发烧、喝酒、月经前后、睡眠不足、饿得太厉害、服用某些药物如感冒药、抗精神病药物等。因此，癫痫病友一定要小心的去分析自己的发作是否与某些诱发因素有关，一旦发现有所相关的状况，就应该尽量去避开各种诱发因素。

　　根据忠孝医院黄启训之研究报导，国人的癫痫致病因素分别为头部外伤百分之十七、中枢神经感染如脑膜炎、脑脓疡等有百分之十三、脑中风有百分之十、生产伤害百分之七、遗传有关百分之三、其它如脑瘤、脑血管畸型百分之十二、不明原因有百分之三十八。其中多项如头部外伤、中枢神经感染、脑中风、生产伤害等都是可以预防或减少发生之机会。

　　施医师强调，大部分的癫痫是一种因脑部有过伤害而发生之瞬间脑细胞活动异常的临床表现；因此，在预防上是很重要而且很简单可做到的，基本上就是避免脑部伤害，如注意怀孕时的健康状况、生产顺利否、小孩时的热性痉挛控制、减少脑膜炎的发生、避免头部外伤、减少发炎机会如中耳炎、鼻窦炎、蛀牙等的治疗、维持代谢平衡与内分泌正常，不可暴饮暴食，尤其是糖尿病病人、减少脑中风机会，控制高血压、血糖及其它中风之危险因素等。