儿童气喘不用吸 咀嚼锭方便有效
国内罹患气喘的幼童逐年增加,根据一项对台北县、市二百七十七位小学学童使用吸入性药物技巧的研究调查发现,只有百分之十七点四的病童有规则地使用吸入性药物,而且其中以正确的方法使用的学童比例则是“零”。
长庚儿童医院内科部主任黄璟隆医师表示,气喘是最常见的儿童慢性疾病,儿童气喘盛行率已达百分之十九点六,百分之五十至八十的气喘幼儿在五岁以前即有气喘症状产生,但是目前可用于五岁以下儿童的气喘治疗药物如吸入型药物,需要口、手、鼻的协调,常常使得这些特别需要照顾的气喘幼儿(二至五岁)和其家长精疲力竭,或是因为不确定是否“用对了、吸够了”而忧心忡忡。
因为目前普遍使用于幼儿的吸入型类固醇药物,使用方式较为复杂,以致真正达到肺部的药品平均约仅为百分之二十至二十八;且更常因病人遵医嘱性差、药物剂型吸入不易,或使用技巧不当等等因素,而导致临床上效果打折的情形。
黄璟隆医师表示,虽然吸入性类固醇药物在台湾已有十五年的历史了,且临床也证实长期使用吸入性类固醇药物没有副作用(短期使用会有副作用),但是因为担心口服性类固醇的副作用,包括影响身高发育、会产生月亮脸、水牛肩等症状,部分家长因而对吸入型类固醇药物深怀恐惧。
所以对吸入性类固醇配合度低,致使不敢使用、不愿意使用吸入性类固醇,再加上病童不规则服药或接受不正规治疗等等原因,很可能导致学童的气喘病情严重到需服用副作用更大的口服类固醇药物。
他指出,欣流(Singulair)是特别针对二至五岁气喘幼儿所研发出来的口服非类固醇抗发炎性药物,其适应症为预防及长期治疗气喘,目前一颗四毫克。
根据一项针对此一年龄层所进行的临床试验证实,它可以提供有效的气喘控制,明显减轻咳嗽(三成五)、哮喘(三成九)、呼吸困难(四成二)和夜间症状(三成九),气喘病童从服用第一天起即开始有疗效,且是樱桃口味咀嚼锭,不但服用方便且口味佳,孩童接受度极高,每天一次于晚间服用。一方面可提高病童长期用药的遵医嘱性,另外也可以减少类固醇药品的使用,更能有效且更安心地控制气喘,除了病童的病情控制之外,家长的满意度也相对增高。
类别:宝宝成长历程
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