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　　（一）非发绀型先天性心脏病

　　（1）心房中膈缺损：是指左右心房之间有一异常的开口。一般在婴儿期不易出现症状，但随年龄增加，如果血流量增大，会造成肺部充血，病童会表现出呼吸急迫，运动耐力差，易罹患呼吸道感染，最后会出现心脏衰竭。

　　（2）心室中膈缺损：指左右心室之间有一异常的开口，是最常见的先天性心脏病。当血液动力学没有明显改变时，不需特别治疗，缺损小者可能自动愈合。但严重的病例，会造成肺高压，病童易反复感染肺炎，生长迟缓，最后也会出现心脏衰竭。

　　（3）开放性动脉导管：出生后胎儿时期之动脉导管未能关闭，造成血液经开放的动脉导管分流至肺动脉，之后再度回到左心，左心及肺脏之负荷增加。药物治疗无效时，需开刀手术或利用心导管作介人性治疗。

　　（4）主动脉狭窄：即主动脉局部性的狭窄，常常并有主动脉瓣和二尖瓣异常，因主动脉血流受阻，故左心室之压力增加，若狭窄程度严重且未及时处理，很快会发生心脏衰竭。情况适合时可以用气球导管将狭窄处撑开。

　　（5）肺动脉瓣狭窄：右心室出口处因肺动脉瓣膜的狭窄或心肌过度肥厚，使血流不易由右心室进入肺动脉，右心室须用力将血液打入肺动脉，故造成右心室肥大。情况适合时亦可用气球导管将狭窄处撑开。

　　（二）发绀型先天性心脏病

　　（1）法洛式四重畸形

　　a.占先天性心脏病15%，为最常见的发绀先天性心脏病，包括四项异常：肺动脉狭窄，心室中隔缺损，主动脉跨位，右心室肥大。

　　b.较小年龄并有严重发绀时，可先做减缓手术，在体循环与肺循环之间做一个通道，使较多的血液流人肺脏，增加血液中的含氧量。

　　c.开心手术，将肺动脉狭窄矫正，修补心室中隔缺损，可完全康复。

　　（2）大血管转位

　　主动脉和肺动脉转位互换，造成体循环与肺循环完全不相通，形成各自独立的循环，这种情况除非心脏并有其他畸形，如心房或心室中隔缺损，使得肺循与体循交通，小朋友才能够生存下去。出生后l周内出现症状，如严重的发绀、呼吸窘迫及心脏衰竭。

　　◎结语

　　先天性心脏病的种类相当多，其临床表现也不尽相同，有些会自然痊愈，有些则不能错失治疗时机，所以当小朋友出现心杂音，唇肤色紫黑，胸痛，呼吸喘快，盗汗，运动耐力差，生长迟缓，反复呼吸道感染”.等症状时，一定要请医师详细诊治。