儿童常见疾病
◆腹泻
1.原因:
腹泻并不等于肠炎,但临床上仍以肠炎居多,且都是由病毒或细菌感染所致,而呼吸道感染也可能合并肠道感染。
2.症状:
a.|排便次数增加且含水量增多。
b.排便带有血丝或粘膜,并有发烧的现象,则表示有细菌性感染。
c.排便是水泻,则以病毒感染可能性居多。
d.最后的诊断,仍要靠大便培养结果(约需三天)。
3.注意事项
a.补充水分,预防脱水。
b.冲淡牛奶的浓度或停喂。
c.欲改食止泻奶粉,应由医师指示。
d.暂停副食品的添加。
e.注意餐具及食品的清洁与新鲜。
f.勤洗手,注意清洁及舒适、避免红臀发生。
◆急性中耳炎
1.原因
a.因小孩的耳咽管较宽短、平直,易导致细菌侵入。
b.婴儿亦可能因呕吐而引起中耳炎。
2.症状:
a.发烧39℃以上,易哭吵不安。
b.耳朵疼痛,较小的小孩常会拉或揉耳朵,将头摇来摇去表示疼痛。
c.当耳膜破裂时,会有脓从外耳流出。
3.注意事项:
a.依医师指示,使用抗生素治疗,最少要治疗10-14天。
b.发烧时予退烧处理。
c.如有脓流出,只能在外耳将之拭干。
d.平常有感冒时,应保持鼻道畅通。
e.平时避免躺着喂奶,吐奶时应使小孩侧卧,避免仰卧。
f.若有大量脓汁流出时,患耳周围皮肤应用冷霜,氧化锌或凡士林涂擦,以防外耳及皮肤的剥蚀。
◆流行性感冒
1.原因:
为急性传染性的病毒感染,主要侵犯呼吸道。病毒共有A、B、C三型,其中以A、B二型较常见,症状也较严重。散播方式为空气传染,其潜伏期约36-48小时。
2.症状:
a.学龄儿童与青春期儿童:表现出与成人相似的典型感冒,发作甚快。
b.会有发烧(39-40℃)、肌肉酸痛、畏寒、头痛、脸部潮红、身体不适、流鼻水、咳嗽、结膜炎。
c.B型感冒:则以眼及鼻部的症状较明显,而全身症状较不明显。
d.无并发症时白血球多为正常值。
e.较小的孩子,临床变化较大。
f.通常有明显的发烧,中度的鼻炎,有水样鼻涕,有时会有发烧性抽搐、腹泻、中耳炎、皮疹等。
g.可以引起喉头、气管、支气管炎,细小支气管炎、肺炎等。
3.注意事项:
a.卧床休息,补充适当水份。
b.须戴口罩、隔离、避免传染。
c.如有续发细菌感染,则适当依医嘱抗生素使用。
◆泌尿道感染
1.原因:
a.85%是由大肠杆菌引起,大多数由尿道侵入。
b.先天性泌尿道构造异常。
2.症状:
a.发烧39℃以上,有寒颤情形。
b.合并呕吐、腹泻。
c.小便会痛、频尿、尿急、膀胱不舒服感,有残尿感,甚至有血尿。
d.全身倦弱、腰痛。
e.小便检查白血球高。
3.注意事项:
a.发烧时给予退烧处理。依医师指示,使用抗生素治疗,最少要治疗10-14天。
b.先天性构造异常者,依其程度需长期使用,其目的在预防疾病再发生。
c.鼓励多喝水分,可喝果汁酸化尿液。
d.女孩应注意保持会阴部的清洁,清洁时宜由尿道囗向后到肛门,以减少感染的机会。
e.应定期返院复诊,因即使是少许的症状,但治疗不当,皆可能会导致严重或永久性的肾脏损害。
◆玫瑰疹
1.原因:
因病毒感染所引起,常发生在六个月至三岁之小孩。
2.症状:
a.突然高烧39℃以上,持续3-5天之后,体温恢复正常。
b.退烧后,身上出现红色皮肤疹子。
c.皮肤疹子1-2天内消失。
d.疹子不会痒。
e.发烧时大多无感冒症状,有时在第三天有中度的鼻炎及咽炎。
3.注意事项:
a.发烧时予退烧处理。
b.多补充水分。
c.保持皮肤清洁,可沐浴。
d.给予易消化的食物。
◆水痘
1.原因:
a.因庖疹病毒的感染。
b.主要是由直接接触传染及空气飞沫传染。
2.症状:
a.潜伏期14-16天,有时达三星期。
b.在发疹前24小时会有发烧、不适、食欲不振头痛情形。
c.发疹时由红疹→丘疹→水庖→脓庖→结痂。
d.水庖首先出现在躯干,然后至脸、肩、最后至四肢。
e.疹子持绩3-4天,会很痒,抓破会留疤痕。
f.有时口腔、阴道、尿道、眼眶周围亦见发疹。
g.皮肤结痂脱落后,会有粉红色的凹陷→白色→无疤痕形成。
3.注意事项:
a.发烧时予退烧处理,退烧药严禁使用Aspirin药物。
b.多摄取水分。
c.接触者应充分洗手,保持室内空气流通。
d.患童指甲应剪短,保持清洁干燥,以减少抓伤所引起的皮肤感染。
e.痒时应以拍打方式止痒,及适当的痱子膏局部使用。
f.水庖结痂前皆有传染性,故应迟免接触他人。
类别:宝宝成长历程
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