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　　大千综合医院耳鼻喉科主任黄山崧医师

　　感冒喉咙痛是每个人都会有的经验，是再普通不过的症状了，许多人根本不以为意，但如果喉咙痛得特别厉害，严重到发烧而且吞咽有困难，或者时间特别久，持续超过两三个星期以上，则往往不只是单纯感冒或是扁桃腺发炎而已，可能是某些严重疾病的征兆，这时就得提高警觉。以下就是可能引起喉咙痛的疾病。

　　扁桃周围炎或脓疡

　　这是由于细菌感染，在扁桃腺上缘形成蜂窝组织炎或脓疡，病人会有发烧、单侧喉咙疼痛、吞咽困难、白血球数目升高等急性感染的现象，严重的会往深部扩散，变成深颈部感染。治疗一般需要住院，若只是蜂窝组织炎，静脉注射抗生素即可，但若有脓疡或深颈部感染时，则必须以针将脓抽掉或切开引流排脓后，加上抗生素静脉注射。

　　急性会厌软骨炎

　　会厌软骨位于喉部的入口，吞咽时会盖住喉部，让食物很平顺地滑入食道。当会厌软骨发炎时，会造成喉咙剧烈疼痛，尤其在吞咽时更是痛苦万分，若肿胀得更厉害，甚至会造成呼吸道的阻塞而危及生命。急性会厌软骨炎多半来势汹汹，特别是儿童患者因呼吸道比大人还小，更容易有呼吸困难的现象，非常危险。

　　恶性肿瘤

　　有抽烟、喝酒、嚼槟榔的人，若发生长期的咽喉疼痛一定要特别小心，因为下咽部与口咽部的恶性肿瘤常造成慢性疼痛的症状，这类疼痛不是一般消炎镇痛的药物就会好。诊断必须使用检查咽喉的专用软式纤维内视镜仔细观查，再加上切片检查的确认。有时这类的病人由于诊断结果令他们震惊，出现无法面对现实的心理障碍，坚持他的疼痛是鱼刺造成，因此到处看医生，或是求神问卜，使用各种非正统的疗法，延误了正确治疗的黄金时间，非常令人惋惜。

　　口腔念珠菌症

　　念珠菌，对免疫功能正常的人而言，并不会造成感染，但是免疫功能较差的人，例如糖尿病、癌症、长期服用类固醇者、老年人、幼儿或爱滋病患者，就有可能感染口腔念珠菌。

　　所以当您有喉咙痛时，千万要提高警觉，不要因一时的疏忽，造成伤害。