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　　（一）感染

　　最容易影响生殖能力的菌种是披衣菌（Chlamydia），淋病球菌（Neisseriagonorrhea）。这些感染对女性生殖器官，尤其是输卵管造成很大的伤害，往往需要特别手术来重建输卵管，或是应用试管婴儿的技术，才能够达到怀孕的目地。

　　（二）排卵异常

　　(1)下视丘排卵异常

　　这是最常见的排卵问题，临床所见的包括无月经或月经稀少、不正常基础体温表，口服的Clomiphenecitrate，一般对此药使用的方法是从月经第3至5天起，可连续5天服用。若没有其他生殖器官异常的话，50％的病人会在三个月内怀孕，所以施予其他更积极的治疗方法之前，通常会先进行了6个周期的clomiphene疗法。其多胞胎率约为10％（大多为双胞胎）。若clomiphene疗法无法诱导排卵，则雌性激素低的女性可直接施予性腺激素humanmenopausalgonadotropin(HMG)，或FSH。

　　(2)泌乳激素过高症（Hyperprolactinemia）

　　泌乳素过高症亦可能与原发性甲状腺功能低下症或某些药物有关；因此，对于甲状腺功能的评估及其用药史都是很重要的。一旦确定诊断且其数值很高（>100ng/ml），则必须以MRI来排除脑下腺或下视丘腺瘤。

　　口服Bromocriptine可降低泌乳素并缩小脑下垂体腺瘤的大小，而减低手术的必要性，可慢慢增减其剂量以控制泌乳素值及其副作用。

　　(3)黄体期功能异常

　　黄体期功能异常的妇女排卵正常，但黄体素产生不够因而无法使受精卵着床，可以子宫内膜切片来诊断，此外一些相干的因素，如泌乳素过高症，子宫内膜异位症等可能与黄体功能不全有关，黄体功能异常可以黄体素来治疗。

　　（三）子宫内膜异位症

　　这在不孕症患者中很常见的。虽然腹痛是很常见的，但有些病患却没有症状，只是单纯的不孕。妇女若并有经痛、性交痛、内诊触痛或结节，即可以腹腔镜做检查来诊断。若真有病变存在，亦可顺便作腹腔镜手术治疗，术后给予GnRH类同剂或Danazole治疗6个月。一般认为子宫内膜异位症在术后的最初几个月期怀孕率是最高的。

　　（四）子宫本身的异常

　　(1)先天性子宫构造异常

　　包括双角子宫、子宫中隔等，子宫中隔则常与流产或早产有关，故大多数的病患需以手术来矫正。

　　(2)子宫肌瘤

　　黏膜下肌瘤会阻碍血流并造成子宫畸型而影响受孕。

　　（五）输卵管异常

　　子宫内膜异位症与骨盆腔发炎经常因为黏连而影响到输卵管功能或造成阻塞。

　　（六）男性及共同因素

　　不孕症并不只是女性的问题，至少占40％的案例是由于男性因素，或者共同因素，如精索静脉曲张、副睾炎、感染、精子抗体、及子宫颈黏液不良所造成。

　　（七）无法解释的不孕症及抗拒型不孕症

　　经一系列检查后，大约可找出90％到95％的不孕原因，其余的有些病患无法找到不孕的因素；有些则问题被找出并解决后，仍无法受孕。