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不可轻忽的皮蛇(带状庖疹)

Public eee 写于 2010-04-07

  65岁的李先生参加了旅行团,十二天跑遍十一个国家的紧凑行程,舟车劳顿加上时差调整不过来,身体十分疲惫,一回到家,便发现左前胸感到隐隐作痛,赶紧到医院求诊,安排心电图及胸部X光,都无任何异状。可是回家后,疼痛的情形愈来愈厉害,两天后,前胸及后背也长出了皮肤疹子及水疱,此时再到医院求诊,皮肤科医师检视后,即诊断得了“带状庖疹”,也就是民间俗称的“皮蛇”。

  桃园荣总皮肤科主治医师李怡芳解释,带状庖疹是一种名为“水痘带状庖疹病毒”的常见病毒感染所造成,这种病毒顾名思义不仅可引起带状庖疹,也可使人罹患水痘。李怡芳表示,当病人第一次被这种病毒感染时,会先造成水痘的病症,而后虽然症状治疗痊愈,但病毒并未完全被消灭,而是潜伏在人体的感觉神经节中,直到有一天,病人的免疫力降低时,如年老、感冒、熬夜、压力……等情形,病毒便再度出来肆虐,此时不仅侵犯神经,使病人疼痛不堪,也在皮肤上形成带状分布的水庖,也就是“带状庖疹”。

  在皮蛇初发之际,仅有疼痛的感觉而无其他症状,此时很难诊断,只当一般的头痛、胃痛、腰痛、或胸口闷来处理,例如文中的李伯伯就担心是否心脏的问题引起的疼痛,但当数天后患部的皮肤出现典型的病灶,也就是群聚性呈连续带状分布的水庖,沿神经走向地出现在单侧的身体,这时候就可以正确地诊断出此病。

  有些民间谣传,如果蛇缠身也就是水庖环绕身体一圈,就会致命。因此许多病人十分惊慌自行寻访民间疗法,例如:斩蛇、画蜈蚣等。其实绝大多数的病人,病灶只限于身体的一侧,只有极少数免疫不全的病人,如:癌症、白血病或接受化疗、放射线治疗的病患才会水庖散布全身。

  治疗方面,李怡芳表示,对于免疫力正常的病人,主要是针对皮肤病灶及神经疼痛来做处理即可。但对于免疫不全的病患或带状庖疹位于特殊部位,如眼睛周围可能伤及角膜或鼠蹊部附近,可能影响排泄功能时,则必须使用对抗病毒的特效药,来缩短病程、减轻病情。

  在皮肤病灶治疗上,要避免弄破水庖,保持伤口干净,防止二次细菌感染,如此病灶即可在两周左右愈合且不易留下疤痕。另外,对于神经疼痛的治疗方面,则较为困难,轻者只需口服止痛药即可,但有些年纪大的病人,疼痛情况严重甚至晚上痛到无法入眠,此时可能得求助“疼痛控制科”的医师,使用其他药物或针灸的方式来舒缓症状,这种神经痛,短则数周,有些可持续数个月或数年之久。

类别:宝宝成长历程 | 标签: 无标签


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